Vérification:

Conformément à la loi médicale et dans le but d’être en mesure d’acheminer les résultats au bon prescripteur et au bon endroit, il faut refuser les ordonnances qui ne seraient pas complètes.

Elles doivent contenir

Pour le prescripteur

Nom et prénom
Identifiant unique : numéro de permis d’exercice ou de l’ordre professionnel
La provenance, clinique ou service : adresse de correspondance et/ou télécopieur et/ou téléphone
Nature des examens demandés
Source anatomique précisée si applicable
Justifications cliniques en lien avec la pertinence d’analyse
Des indications claires s’il s’agit d’une ordonnance verbale ou une ordonnance collective
Signature (une signature électronique est également acceptée)

Pour l’usager

Nom et prénom de l’usager
Numéro d’identification unique (RAMQ ou Dossier de Saint-Jérôme)
Date de naissance et sexe
Renseignements cliniques pertinents pour l’interprétation des résultats s’il y a lieu

Particularités usagers sans RAMQ

Un formulaire G-2395 doit parfois être complété et suivra les prélèvements avec une photocopie de la pièce d’identité utilisée

UsagerIdentificationG-2395
Date de naissance + sexeOn doit toujours connaître la date de naissance et le sexe

(sauf SIDEP)

N/A
Nouveau nésIndiquer BB de prénom de la mère et nom de famille de la mèreNon
Usager autre provinceIndiquer le numéro d’assurance maladie de son autre provinceOui
Usager autre paysUtiliser le passeport ou le visa pour l’identification (photocopie)Oui
Réfugiés politiqueUtiliser le numéro d’identifiant unique du client (IUC) sur le IMM-1442Oui
GRCUtiliser le matriculeOui

Traçabilité du prélèvement

La date du prélèvement

Scan prélèvement ou manuscrite

L’heure exacte de prélèvement
Provenance du prélèvement (service)
Initiales (interne)
Numéro d’accréditation (externe)
Médecine transfusionnelle : signature obligatoire

Références

LAB-PON-56 RÉCEPTION, ACCEPTATION ET REJET DES ÉCHANTILLONS

RÈGLEMENT SUR LES NORMES RELATIVES AUX ORDONNANCES FAITES PAR UN MÉDECIN

Loi médicale (L.R.Q., c. M-9, a. 19, 1er al., par. d)

Dernières vérification des procédures associées 2020-01-31